Ressources

L'échelle des unités subjectives de détresse (USD; aussi appélée "l'échelle d'anxieté") est une technique clinique très utile en thérapie d'exposition pour l'anxiété. Son élément essentiel consiste à demander au patient de représenter son niveau d'anxiété sur une échelle (généralement de 0 à 100).

Les comportements de sécurité sont très fréquents chez les personnes souffrant de troubles anxieux : Le patient fait quelque chose pour soulager son anxiété, ce qui peut sembler « fonctionner » à court terme, mais qui, en réalité, ne fait qu’aggraver le problème à long terme.

L'exposition intéroceptive est une technique d'exposition spécifique, principalement utilisée en TCC pour le trouble panique. Elle se concentre sur les stimuli physiologiques (tels que les palpitations cardiaques et l'essoufflement).

L'exposition in vivo est la forme principale d'exposition, et la plus couramment utilisée. Grâce à une exposition progressive et répétée, le patient apprend à surmonter sa peur et à faire des choses dans la vraie vie qu'il ne pouvait pas faire auparavant à cause de son anxiété.

L'exposition en imagination est une technique d'exposition spécifique, principalement utilisée lorsque l'exposition in vivo n’est pas possible. Elle suit les mêmes principes de base que l'exposition in vivo, mais au lieu de rechercher le stimulus phobique dans le monde réel, elle se concentre sur une image mentale ou un souvenir lié à de l’anxiété.

Les devoirs thérapeutiques sont au cœur de la TCC, car ils permettent d'ancrer le processus de changement thérapeutique dans le quotidien du patient, et pas seulement sur ce qui se passe en séance. L'objectif de toute TCC est d'aider le patient à vivre de nouvelles expériences, et les devoirs sont essentiels pour y parvenir.

Aider le patient à identifier ses objectifs thérapeutiques est essentiel à toute TCC. Toute formulation d'objectifs doit reposer sur ce que le patient souhaite changer dans sa vie, sur comment il ou elle aimerait agir autrement.

L’exposition avec prévention de la réponse (EPR) est la psychothérapie la plus efficace pour le TOC. Elle partage les mêmes principes fondamentaux que les autres formes de thérapie d'exposition, mais sa pratique met l'accent sur l'importance de la prévention de la réponse et du principe de réexposition.

La hiérarchie d'exposition est un outil clinique utilisé en thérapie d'exposition pour planifier les exercices d'exposition. Son objectif est d'établir une sorte de feuille de route pour la thérapie, permettant au thérapeute et au patient d’établir par où commencer et de définir le plan et les objectifs de la thérapie d’une manière collaborative.

L'analyse fonctionnelle constitue à la fois un fondement théorique et un outil clinique en thérapie comportementale et cognitive. Elle guide le thérapeute lors de la phase d'évaluation et fournit le plan de la thérapie, définissant ainsi le chemin du patient vers le changement.

L'exposition est sans doute l'intervention thérapeutique la plus connue en TCC, utilisée sous une forme ou une autre depuis les années 1950 pour aider les personnes souffrant de troubles anxieux. L'exposition peut être intégrée à une TCC plus globale ou constituer une psychothérapie à part entière (« thérapie d'exposition »).

L'activation comportementale a été développée comme une thérapie comportementale et cognitive spécifique pour la dépression. Ses principes peuvent être appliqués à toute TCC où la dépression joue un rôle. Le principe fondamental de l'activation comportementale est d'aider le patient à renouer avec la vie. Ceci se fait par la réintroduction d'expériences de renforcement positif dans son quotidien (que l'on peut qualifier d'« antidépresseurs naturels »).