التعرض في الواقع
ما هي التعرضات في الحياة الواقعية؟
يُعدّ التعرض في الواقع، المعروف أكثر باسم التعرض في الحياة الواقعية، النوع الأساسي من العلاج بالتعرّض، وهو أيضًا من أكثر الأساليب النفسية العلاجية استخدامًا منذ ستينيات القرن الماضي في علاج اضطرابات القلق المختلفة، ولا سيما الرهاب المحدد، ورهاب الساحات المفتوحة، والقلق الاجتماعي، واضطراب الوسواس القهري. ويُعدّ التعرض في الواقع أكثر الطرق فعالية للتغلب على الخوف في المواقف الحقيقية التي ربما تجنبتها بسبب القلق.
وكما هو الحال في جميع أنواع التعرض، يتم إعداد سُلَّم للتعرض، بحيث تُرتَّب المواقف المخيفة من الأقل خوفًا إلى الأكثر خوفًا. ويهدف ذلك إلى تنفيذ التعرض بشكل تدريجي، من خلال مواجهة المواقف التي تثير القلق لديك، ثم الانتقال خطوة خطوة إلى المواقف الأكثر إزعاجًا والتي تثير مستويات عالية من القلق.
نظرة عامة على كيفية التنفيذ
كما في جميع أشكال التعرض، سيقدم لك المعالج أولًا تثقيفًا نفسيًا حول طبيعة القلق، موضحًا ما الذي يحدث فعليًا داخل جسمك من الناحية الجسدية. كما سيساعدك المعالج على رؤية العلاقة بين ما تفعله وما تفكر فيه وبين قلقك؛ وكيف قد تبدو سلوكيات التجنب مفيدة على المدى القصير، لكنها للأسف تجعل المشكلة أسوأ على المدى الطويل (اقرأ المزيد عن التثقيف النفسي في هذا المقال).
ومن أوائل التمارين غالبًا المراقبة الذاتية، وذلك من خلال ملاحظة مشاعرك وأفكارك وسلوكياتك وتدوينها.
ويتم ذلك عبر تعرضات متكررة ومستمرة، من خلال مواجهة ما يثير قلقك مباشرة وبطريقة تدريجية. لن يجبرك المعالج أبدًا على فعل أي شيء، لكنه سيكون موجودًا ليرشدك، ويساعدك على ملاحظة أفكارك، وكيف تجعلك تشعر، وما إذا كانت لديك دوافع للقيام بسلوكيات الأمان (انظر مقالًا منفصلًا). كما سيطلب منك المعالج تقييم درجة القلق على مقياس من 0 إلى 10 أو من 0 إلى 100. وكل ذلك سيساعدك أثناء التعرض، ومن خلال الملاحظة الواعية، على قبول المخاوف وتفنيد المعتقدات المتعلقة بما تخشاه أن يحدث.
فعلى سبيل المثال، إذا كنت تخاف من الثعابين، فقد يبدأ التعرض بمشاهدة مقاطع فيديو للثعابين، ثم تدريجيًا، وبعد العمل على سلم المخاوف، يتم التعرض لثعبان حقيقي، غالبًا في مكتب المعالج. وعندما يبلغ القلق والخوف ذروتهما، قد تبدأ بأفكار كارثية وقد ترغب في الهرب من الموقف. عندها سيساعدك المعالج على تقبّل خوفك، ويرشدك إلى ملاحظة ما تفكر فيه وما تشعر به. وبعد مرور بعض الوقت، ستختبر شيئًا جديدًا: لن يحدث في الواقع أي أمر سيئ، وستدرك أن الموقف آمن.